Как изучали питание детей
Исследователи под руководством специалиста Университета Кёнхи в Сеуле Ким Чжу Хи проанализировали данные национальной системы медицинского страхования Южной Кореи. В работу вошли сведения о 267 935 детях, родившихся в 2009–2010 годах. Ученые оценили, продукты из скольких пищевых групп входили в их рацион к 12 месяцам, а затем сопоставили этот показатель с последующим выявлением атопического дерматита.
Всего исследователи учитывали шесть пищевых групп. Если ребенок получал продукты из нуля-двух групп, разнообразие считали низким, из трех-четырех — умеренным, из пяти-шести — высоким. К первой группе отнесли 7,6% детей, ко второй — 35,5%, к третьей — 56,8%. При этом исследование не оценивало количество отдельных блюд и не позволяло определить, какие именно продукты могли быть связаны с риском заболевания.
Из анализа исключили детей, у которых атопический дерматит выявили до оценки рациона. Так ученые стремились снизить вероятность обратной связи: появившиеся кожные симптомы могли побудить родителей ограничить набор продуктов. При расчетах также учли другие факторы, в том числе наличие аллергических заболеваний у матери.
Что показало исследование
По сравнению с детьми, получавшими продукты из пяти-шести пищевых групп, скорректированный показатель риска атопического дерматита был на 8% выше при низком разнообразии рациона и на 11% выше — при умеренном. Эти цифры описывают относительную разницу между группами, а не вероятность заболевания для конкретного ребенка.
При этом исследование не показало последовательного увеличения риска по мере сокращения числа пищевых групп: показатель в группе с умеренным разнообразием оказался немного выше, чем в группе с низким. Значимых различий в обнаруженной связи в зависимости от пола ребенка или наличия у матери астмы либо атопического дерматита авторы не выявили.
Случаи заболевания определяли по медицинским данным. Для этого требовалось как минимум два обращения с диагнозом «атопический дерматит» и два назначения наружных кортикостероидов. Такой подход позволил исследователям опираться на записи о лечении, а не только на воспоминания родителей.
Можно ли изменить риск с помощью питания
Авторы обнаружили связь между разнообразием продуктов в рационе в первый год жизни и последующим риском атопического дерматита. Однако наблюдательное исследование не доказывает, что изменение питания само по себе предотвратит заболевание: на оба показателя могут влиять и другие обстоятельства. Для подтверждения результатов ученые считают необходимыми дальнейшие исследования.
